專利名稱：治療尿毒癥的中藥組合物、其制備方法及應(yīng)用的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及中醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種用于治療尿毒癥血液透析并發(fā)癥的中藥組合物。
背景技術(shù)：
慢性腎功能不全發(fā)展到尿毒癥期腎臟喪失排泄和調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)及氮質(zhì)代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積蓄，最終發(fā)展為尿毒癥，尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療尿毒癥首選血液透析，其目的一是延長(zhǎng)患者生命，提高患者生活質(zhì) 量；二是為腎移植提供有利的時(shí)機(jī)，但常規(guī)的血液透析治療是每次3小時(shí)，每周2 3次，頻繁的透析給患者帶來很多并發(fā)癥，且透析費(fèi)用昂貴，很多患者無法承受，而且血液透析只能治標(biāo)，不能治本，慢性腎功能不全發(fā)展到尿毒癥期、脂質(zhì)代謝異常、貧血加重，這些都是血液透析所不能解決的，同時(shí)由于透析的非生理性，在透析過程中或透析后可產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。中醫(yī)藥治療尿毒癥，可緩解臨床癥狀，保護(hù)殘余腎功能，延緩病情發(fā)展，推遲必須透析和腎移植的時(shí)間，越來越受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視。尿毒癥屬中醫(yī)學(xué)關(guān)格、水腫、溺毒、虛勞等范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病遷延日久或外邪侵襲，勞倦內(nèi)傷，導(dǎo)致臟腑功能虛損，濕濁羈留，壅塞三焦，氣機(jī)升降失常，雖病情危重，證候復(fù)雜，但本虛標(biāo)實(shí)是貫穿病程始終的主要病機(jī)。本虛以脾腎陽(氣)虛為主，標(biāo)實(shí)以濕濁、水毒、瘀血為主，治療應(yīng)扶正祛邪。采用中醫(yī)治療尿毒癥，不但可以在尿毒癥發(fā)生之前起到遏止病情的效果，即使是患者發(fā)展到了尿毒癥的階段也完全可以減少透析次數(shù)。與患者透析治療不同的是，透析治療雖然不會(huì)損害腎臟，但也不能從根本上改善腎功能，而采用中醫(yī)治療卻可以在一定程度上改善腎功能，這是西醫(yī)所無法比擬的。但是尿毒癥患者不可能單純依賴中醫(yī)治療，而是必須借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)西醫(yī)的技術(shù)。在面對(duì)中晚期尿毒癥患者時(shí)，單純的中醫(yī)治療所能發(fā)揮的作用就越來越有限了。這個(gè)時(shí)候西醫(yī)的透析治療和腎移植手術(shù)猶為重要。因此本發(fā)明提供一種配合血液透析治療尿毒癥的中藥組合物，其重在治本，以通腑降濁、健脾利濕、活血化淤為治療原則，可從調(diào)整臟腑氣血陰陽入手，改善人體機(jī)能狀態(tài)，有效提高免疫力，最大限度使殘存腎小球功能得以保護(hù)，全面改善癥狀。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題在于，提供一種用于配合血液透析治療尿毒癥的中藥組合物，采用這種中藥組合物可以減輕血液透析的次數(shù)，配合血液透析治療尿毒癥具有副作用小、療效好、成本低、治愈率高、無耐藥性的優(yōu)勢(shì)。為了解決上述技術(shù)問，本發(fā)明提供了一種配合血液透析治療尿毒癥的中藥組合物，其包括亞乎奴、北沙參、白及、白芍、牡蠣、墨旱蓮、白鮮皮、熟地黃、菊花、川芎、車前草、石韋、麥冬、枸杞子、淫羊藿、大黃、荊芥、芒硝、雞血藤和黃精。其中，所述中藥組合物中各組分的重量份數(shù)比為亞乎奴10 20重量份、北沙參20 30重量份、白及10 20重量份、白芍25 35重量份、牡蠣10 20重量份、墨旱蓮30 40重量份、白鮮皮10 20重量份、熟地黃20 30重量份、菊花15 25重量份、川芎20 30重量份、車前草10 20重量份、石韋10 20重量份、麥冬30 40重量份、枸杞 子25 35重量份、淫羊藿10 20重量份、大黃60 70重量份、荊芥10 20重量份、芒硝15 25重量份、雞血藤25 35重量份和黃精30 40重量份。其中，所述中藥組合物中各組分的重量分?jǐn)?shù)比進(jìn)一步優(yōu)選為亞乎奴15 20重量份、北沙參25 30重量份、白及15 20重量份、白茍30 35重量份、牡蠣15 20重量份、墨旱蓮35 40重量份、白鮮皮15 20重量份、熟地黃25 30重量份、菊花20 25重量份、川芎25 30重量份、車前草15 20重量份、石韋15 20重量份、麥冬35 40重量份、枸杞子30 35重量份、淫羊藿15 20重量份、大黃65 70重量份、荊芥15 20重量份、芒硝20 25重量份、雞血藤30 35重量份和黃精35 40重量份。其中，所述中藥組合物中還可以進(jìn)一步加入仙鶴草和白茅根，所述仙鶴草和白茅根在所述中藥組合物中的重量份數(shù)為仙鶴草15 25重量份和白茅根10 20重量份，進(jìn)一步優(yōu)選為仙鶴草20 25重量份和白茅根15 20重量份。其中，所述中藥組合物中還可以進(jìn)一步加入黃連和竹茹，所述黃連和竹茹在所述中藥組合物中的重量分?jǐn)?shù)為黃連10 20重量份和竹茹5 15重量份，進(jìn)一步優(yōu)選為黃連15 20重量份和竹茹10 15重量份。其中，所述組合藥物劑型為煎劑、散劑、蜜煉丸劑、水合丸劑，片劑、膠囊劑、口服液、顆粒劑、膠劑或糖衆(zhòng)劑，進(jìn)一步優(yōu)選為糖衆(zhòng)劑和膠囊劑。本發(fā)明提供了上述中藥組合物的制備方法，其包括第一步，將所述中藥組合物中各組分按比例混合，粉碎成100目 200目的粉末；第二步，加入相對(duì)于第一步獲得的粉末質(zhì)量2 4倍的醇濃度為80 90%的乙醇，加熱回流I 3小時(shí)，提取，獲得提取液，過濾獲得第一醇提液，過濾獲得的藥渣再加入相對(duì)于濾渣質(zhì)量I 2倍的醇濃度為70 80%的乙醇，加熱回流I 3小時(shí)，提取，獲得提取液，濾過獲得第二醇提液，將第一過濾液和第二過濾液混合，減壓濃縮，除去溶劑，干燥，獲得干膏；第三步，將所述干膏粉碎成200目 400目的粉末，加入各種輔助添加劑制備所需要的各種劑型。其中，當(dāng)所述中藥組合物的劑型為糖漿劑時(shí)，所述第三步為在粉碎后的粉末中加相對(duì)于粉末質(zhì)量2 3倍的水溶解，用40%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7. O,隨后加入矯味劑蔗糖、防腐劑混合均勻，即得糖漿劑，加入的矯味劑、防腐劑及其在藥物中的含量蔗糖25 70%、山梨酸類防腐劑如山梨酸鉀O. I O. 3%、對(duì)羥基苯甲酸酯類防腐劑如尼泊金乙酯 O. 01 O. 05%。其中，當(dāng)所述中藥組合物的劑型為膠囊劑時(shí)，所述第三步為在粉碎后的粉末中加入5 7重量份羧甲基淀粉鈉、5 50重量份淀粉混合均勻，3 5重量份硬脂酸鎂，150 200重量份醇濃度為80% 90%乙醇制粒，干燥，整粒，然后裝入明膠膠囊中，制成膠囊劑。本發(fā)明還提供了上述中藥組合物，其在制備各種劑型的用于配合血液透析治療尿毒癥的藥物中的應(yīng)用。本發(fā)明的有益效果采用這種中藥組合物可以減輕血液透析的次數(shù)，配合血液透析治療尿毒癥具有副作用小、療效好、成本低、治愈率高、無耐藥性的優(yōu)勢(shì)。
具體實(shí)施例方式本發(fā)明提供了一種配合血液透析治療尿毒癥的中藥組合物，其包括亞乎奴、北沙 參、白及、白芍、牡蠣、墨旱蓮、白鮮皮、熟地黃、菊花、川芎、車前草、石韋、麥冬、枸杞子、淫羊藿、大黃、荊芥、芒硝、雞血藤和黃精。亞乎奴拉丁名Cissampelotis Herba,味甘、苦,性溫,歸肝、脾經(jīng),具有消腫止痛，止血生肌的功效,主治跌打損傷,外傷腫痛,創(chuàng)傷出血,風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)疼痛等證。北沙參拉丁名Glehniae Radix，味甘、微苦，性微寒，入肺、脾經(jīng)，具有養(yǎng)陰清肺，益胃生津的功效，主治養(yǎng)陰清肺，祛痰止咳。治肺熱燥咳，虛癆久咳，陰傷咽干、口渴等證。白及拉丁名Bletillac Rhizoma,味苦、甘、潘，性微寒，歸肺、肝、胃經(jīng),具有補(bǔ)肺止血，消腫生肌，斂瘡的功效，主治肺傷咳血，衄血，金瘡出血，癰疽腫毒，潰瘍疼痛，湯火灼傷，手足皸裂等證。白茍拉丁名Paeoniae Radix Alba,味苦、酸,性涼,入肝、脾經(jīng),具有養(yǎng)血柔肝,緩中止痛，斂陰收汗的功效，主治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下等證，白芍具有很好的保護(hù)肝臟的功效。牡蠣拉丁名Ostreae Concha，味成，性微寒，歸肝、膽、腎經(jīng)，具有平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神，軟堅(jiān)散結(jié)，收斂固澀的功效，主治眩暈耳鳴，手足振顫，心悸失眠，煩躁不安，驚癇癲狂，瘰疬癭瘤，乳房結(jié)塊，自汗盜汗，遺精尿頻，崩漏帶下，吞酸胃痛，濕疹瘡瘍等證，牡蠣多糖具有降血脂、抗凝血、抗血栓作用。墨旱蓮拉丁名Ecliptae Herba，味甘、酸，性寒，歸肝、腎經(jīng)，起到補(bǔ)益肝腎，涼血止血的功效，主治肝腎陰虛所致頭暈?zāi)垦?、視物昏花，腰膝酸軟；適宜于陰虛有熱者，胃中積熱之吐血，熱傷肺絡(luò)之咳血等證，墨旱蓮對(duì)金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、宋氏痢疾桿菌、綠膿桿菌有抑制作用，能明顯增強(qiáng)非特異性免疫和細(xì)胞免疫功能。白鮮皮^TgDictamni Cortex,味苦,成,性寒,歸脾經(jīng)；肺經(jīng)；小腸經(jīng)；胃經(jīng)；膀胱經(jīng)，具有清熱燥濕；祛風(fēng)止癢；解毒的功效，主治風(fēng)熱濕毒所致的風(fēng)疹；濕疹；疥癬；黃疸；濕熱痹痛等證。熟地黃拉丁名Rehmanniae Radix Praeparata,味甘，性微溫，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)血滋陰，益精填髓的功效，主治血虛萎黃；眩暈，心悸，失眠，月經(jīng)不調(diào)，崩不止；肝腎陰虧，盜汗，足膝疼痛，腰膝酸軟，耳鳴耳聾，頭目昏花；遺精陽痿；不育不孕；月經(jīng)不調(diào)；崩漏下血；須發(fā)早白；消渴；便秘；腎虛喘促等證。菊花拉丁名Chrysanthemi Flos,味辛、甘、苦,性微寒，歸肺、肝經(jīng),具有疏風(fēng)清肝、平肝明目、解毒消腫的功效，主治外感風(fēng)熱及溫病初起，頭暈?zāi)垦?，視物昏花，目赤腫痛，熱毒癰腫等證。川彎拉丁名Chuanxiong Rhizoma,味辛，性溫,入肝、膽、心包經(jīng),具有活血行氣，祛風(fēng)止痛的功效,主治血瘀氣滯,頭痛,風(fēng)濕痹痛,跌打損傷等證。車前草拉丁名Plantaginis Herba,味甘；淡；性微寒,歸肺經(jīng)；肝經(jīng)；腎經(jīng)；膀胱經(jīng)，具有清熱利尿；滲濕止瀉；明目祛痰的功效，主治小便不利；淋濁帶下；水腫脹滿；暑濕瀉痢；目赤障翳；痰熱咳喘等證。石韋拉丁名Pyrrosiae Folium,味甘、苦,性微寒,歸肺、膀胱經(jīng),具有利水通淋，清肺泄熱的功效，主治淋痛，尿血，尿路結(jié)石，腎炎，崩漏，痢疾，肺熱咳嗽，慢性氣管炎，金瘡，癰疽等證。麥冬拉丁名Ophiopogonis Radix,味甘、微苦，性微寒,入心、肺、胃經(jīng),具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、化痰止咳、清熱養(yǎng)心的功效，主治燥邪傷肺或陰虛肺燥有熱之干咳痰黏，勞嗽咳血，咽干鼻燥，肺癰，熱傷胃陰或胃陰不足所致的口干咽燥，舌紅少苔，胃脘隱痛，內(nèi)熱消渴，大便 燥結(jié)，心陰虛及溫病熱邪擾及心營(yíng)而致的心煩不眠，舌絳而干等證。枸杞子拉丁名Lycii Fructus，味甘、性平，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血補(bǔ)血、益精明目、潤(rùn)肺止咳的功效，主治肝腎兩虛、精血不足之腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精耳鳴、自汗乏力；腎陽不足之陽痿、不育；陰精虧損、肝血不足之眼目昏花以及陰虛勞嗽等證，枸杞子能夠促進(jìn)肝細(xì)胞再生，增強(qiáng)非特異性免疫功能的作用。淫羊藿拉丁名Epimedii Folium，味辛、甘，性溫，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的功效，主治腎虛陽痿、遺精早泄、腰膝痿軟、肢冷畏寒；寒濕痹痛或四肢拘攣麻木等證，淫羊藿為傳統(tǒng)的補(bǔ)腎壯陽中藥，富含黃酮類化合物，具有性激素樣作用，直接抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成，使機(jī)體代謝處于骨形成大于骨吸收的正平衡狀態(tài)。大黃拉丁名Rhei Radix et Rhizoma,味苦,性寒，歸胃經(jīng)；大腸經(jīng)；肝經(jīng)；脾經(jīng)，具有攻積滯；清濕熱 ’瀉火;涼血；祛瘀；解毒的功效，主治實(shí)熱便秘；熱結(jié)胸痞；濕熱瀉?。稽S疸；淋??；水腫腹?jié)M；小便不利；目赤；咽喉腫痛；口舌生瘡；胃熱嘔吐；吐血；咯血；紐血；便血；尿血；蓄血；經(jīng)閉；產(chǎn)后瘀滯腹痛；癥瘕積聚；跌打損傷；熱毒癰瘍；丹毒；燙傷等證。荊芥拉丁名Schizonepetae Herba,味辛，性微溫,入肺、肝經(jīng),有發(fā)汗解表，宣毒透疹，和血止血的功效，主治外感風(fēng)寒風(fēng)熱所致之發(fā)熱頭痛，無論有汗無汗，皆可應(yīng)用；風(fēng)熱上攻之頭痛眩暈，疹出不透；產(chǎn)后血暈中風(fēng)，腸風(fēng)下血等證。芒硝拉丁名NAtrii Sulfas,味成、苦，性寒，歸胃經(jīng)；肺經(jīng)；脾經(jīng)；腎經(jīng)；小腸經(jīng)；三焦經(jīng)；大腸經(jīng)，用于實(shí)熱便秘，大便燥結(jié)，積滯腹痛，腸癰腫痛；外治乳癰，痔瘡腫痛等證，芒硝中也含多種瀉下成分，可促進(jìn)尿素、肌酐等有毒物質(zhì)從腸道中排泄，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率，還有改善高凝狀態(tài)作用，從而對(duì)腎細(xì)胞具有保護(hù)作用。雞血藤拉丁名Spatholobi Caulis,味苦、甘,性溫,入肝、腎經(jīng),有擴(kuò)張血管,補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)，舒筋活絡(luò)的功效，對(duì)血小板聚集有明顯的抑制作用，促進(jìn)動(dòng)物腎臟及子宮總磷代謝，主要用于治療血虛有淤之月經(jīng)不調(diào)，四肢疼痛不仁，腰膝酸軟、疼痛等證。黃精拉丁名Polygonati Rhizoma,味甘,性平,入肺、脾、腎經(jīng),具有養(yǎng)氣養(yǎng)陰，健脾潤(rùn)肺，益腎填精的功效，用于脾胃氣陰虧虛，食少無力，陰虛肺燥，干咳少痰，陰虛內(nèi)熱之消渴，腎虛精虧、陽痿遺精、頭暈耳鳴、目昏眼花等證。
所述中藥組合物中各組分的重量份數(shù)比為亞乎奴10 20重量份、北沙參20 30重量份、白及10 20重量份、白芍25 35重量份、牡蠣10 20重量份、墨旱蓮30 40重量份、白鮮皮10 20重量份、熟地黃20 30重量份、菊花15 25重量份、川芎20 30重量份、車前草10 20重量份、石韋10 20重量份、麥冬30 40重量份、枸杞子25 35重量份、淫羊藿10 20重量份、大黃60 70重量份、荊芥10 20重量份、芒硝15 25重量份、雞血藤25 35重量份和黃精30 40重量份。所述中藥組合物中各組分的重量分?jǐn)?shù)比進(jìn)一步優(yōu)選為亞乎奴15 20重量份、北沙參25 30重量份、白及15 20重量份、白茍30 35重量份、牡蠣15 20重量份、墨旱蓮35 40重量份、白鮮皮15 20重量份、熟地黃25 30重量份、菊花20 25重量份、川芎25 30重量份、車前草15 20重量份、石韋15 20重量份、麥冬35 40重量份、枸杞子30 35重量份、淫羊藿15 20重量份、大 黃65 70重量份、荊芥15 20重量份、芒硝20 25重量份、雞血藤30 35重量份和黃精35 40重量份。進(jìn)一步，所述中藥組合物僅由上述組分構(gòu)成。對(duì)于血尿患者，所述中藥組合物中還可以進(jìn)一步加入仙鶴草和白茅根，所述仙鶴草和白茅根在所述中藥組合物中的重量份數(shù)為仙鶴草15 25重量份和白茅根10 20重量份，進(jìn)一步優(yōu)選為仙鶴草20 25重量份和白茅根15 20重量份。仙鶴草拉丁名Agrimoniae Herba,味苦、潘,性平，歸心、肝經(jīng),具有收斂止血,止痢殺蟲的功效,主治各種出血之證,例如吐血、尿血、便血、崩漏、咯血、衄血，赤白痢疾,勞傷脫力，癰腫，跌打，創(chuàng)傷出血等證。白茅根JiTgImperatae Rhizoma,味甘、性寒,入肺、胃、小腸經(jīng),具有涼血止血，清熱生津，利尿通淋的功效，主治血熱吐血，衄血咯血，尿血，崩漏，紫癜，熱病煩渴，胃熱嘔逆，肺熱喘咳，小便淋浙澀痛，水腫，黃疸等證。對(duì)于惡心嘔吐嚴(yán)重的患者，所述中藥組合物中還可以進(jìn)一步加入黃連和竹茹，所述黃連和竹茹在所述中藥組合物中的重量分?jǐn)?shù)為黃連10 20重量份和竹茹5 15重量份，進(jìn)一步優(yōu)選為黃連15 20重量份和竹茹10 15重量份。黃連拉丁名Coptidis Rhizoma,味苦，性寒，入心、肺、膽、胃、大腸經(jīng),有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血明目的作用，常用于治療瀉心經(jīng)之火，心火旺之心煩不眠，及溫?zé)岵≈畨褵嵘窕?、心煩、口渴等癥狀；還可用于治療濕熱所致之痢疾、里急后重等癥狀。竹苑拉丁名Bambusae Caulis In Taenias,味甘,性微寒,入肺、胃經(jīng),有清熱化痰、除煩止嘔的作用，主要用于肺經(jīng)有熱，痰與熱結(jié)之咳嗽多痰；膽火挾痰，犯肺擾心之心煩，驚悸失眠；中風(fēng)痰迷，胃虛挾熱之嘔吐等證。所述組合藥物劑型為煎劑、散劑、蜜煉丸劑、水合丸劑，片劑、膠囊劑、口服液、顆粒劑、膠劑或糖漿劑，進(jìn)一步優(yōu)選為糖漿劑和膠囊劑。本發(fā)明提供了上述中藥組合物的制備方法，其包括第一步，將所述中藥組合物中各組分按比例混合，粉碎成100目 200目的粉末；第二步，加入相對(duì)于第一步獲得的粉末質(zhì)量2 4倍的醇濃度為80 90%的乙醇，加熱回流I 3小時(shí)，提取，獲得提取液，過濾獲得第一醇提液，過濾獲得的藥渣再加入相對(duì)于濾渣質(zhì)量I 2倍的醇濃度為70 80%的乙醇，加熱回流I 3小時(shí)，提取，獲得提取液，濾過獲得第二醇提液，將第一過濾液和第二過濾液混合，減壓濃縮，除去溶劑，干燥，
獲得干膏；第三步，將所述干膏粉碎成200目 400目的粉末，加入各種輔助添加劑制備所需要的各種劑型。其中，當(dāng)所述中藥組合物的劑型為糖漿劑時(shí)，所述第三步為在粉碎后的粉末中加相對(duì)于粉末質(zhì)量2 3倍的水溶解，用40%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7. O,隨后加入矯味劑蔗糖、防腐劑混合均勻，即得糖漿劑，加入的矯味劑、防腐劑及其在藥物中的含量蔗糖25 70%、山梨酸類防腐劑如山梨酸鉀O. I O. 3%、對(duì)羥基苯甲酸酯類防腐劑如尼泊金乙酯 O. 01 O. 05%。其中，當(dāng)所述中藥組合物的劑型為膠囊劑時(shí)，所述第三步為在粉碎后的粉末中加·入5 7重量份羧甲基淀粉鈉、5 50重量份淀粉混合均勻，3 5重量份硬脂酸鎂，150 200重量份醇濃度為80% 90%乙醇制粒，干燥，整粒，然后裝入明膠膠囊中，制成膠囊劑。本發(fā)明還提供了上述中藥組合物，其在制備各種劑型的用于配合血液透析治療尿毒癥的藥物中的應(yīng)用。以下采用實(shí)施例來詳細(xì)說明本發(fā)明的實(shí)施方式，借此對(duì)本發(fā)明如何應(yīng)用技術(shù)手段來解決技術(shù)問題，并達(dá)成技術(shù)效果的實(shí)現(xiàn)過程能充分理解并據(jù)以實(shí)施。實(shí)施例I本發(fā)明制備的糖漿劑I將亞乎奴10g、北沙參20g、白及10g、白芍25g、牡蠣10g、墨旱蓮30g、白鮮皮10g、熟地黃20g、菊花15g、川芎20g、車前草10g、石韋10g、麥冬30g、枸杞子25g、淫羊藿10g、大黃60g、荊芥10g、芒硝15g、雞血藤25g和黃精30g混合，粉碎成100目的粉末，在獲得的粉末中加入醇濃度為90 %的乙醇1200g，加熱回流2小時(shí)，提取，獲得提取液，過濾獲得第一醇提液，過濾獲得的藥渣再加入醇濃度為80%的乙醇400g，加熱回流2小時(shí)，提取，獲得提取液，濾過獲得第二醇提液，將第一過濾液和第二過濾液混合，減壓濃縮，除去溶劑，干燥，獲得干膏，將所述干膏粉碎成300目的粉末，在粉碎后的粉末中加800g的水溶解，用40%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)PH值至7. O,隨后加入矯味劑300g蔗糖、山梨酸鉀2g混合均勻，即得糖漿劑
Io毒性試驗(yàn)應(yīng)用NIH小鼠60只，SPF級(jí)，雌雄各半，體重18 22g，進(jìn)行急性毒性實(shí)驗(yàn)。小鼠隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和給藥組，實(shí)驗(yàn)前禁食12小時(shí)，將本發(fā)明的實(shí)施例I制備的中藥組合物糖漿劑I溶解在水中，(濃度為6. 28g生藥/ml，最高濃度)灌胃，灌胃容積為5ml/kg(SP單次給藥劑量為31. 4g生藥/kg)，對(duì)照組給予等量生理鹽水，I天給藥2次，給藥間隔時(shí)間6小時(shí)，給藥后連續(xù)觀察14天，并記錄小鼠的毒性反應(yīng)及死亡數(shù)，具體詳見表I。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明與對(duì)照組比較，給藥后小鼠未見明顯差異，實(shí)驗(yàn)連續(xù)觀察14天，小鼠全身狀況、攝食、飲水、體重增長(zhǎng)均正常。小鼠口服灌胃本發(fā)明的膠囊LD5tl >31. 4g生藥/kg，每日最大給藥量為62. Sg生藥/kg/日。本發(fā)明的中藥組合物臨床用藥量為2. Ig生藥/日/人，成人體重以60kg計(jì)，平均用藥劑量為0.035g生藥/kg/日。按體重計(jì)小鼠(平均體重以20g計(jì))口服灌胃本發(fā)明的中藥組合物的耐受量為臨床用量的897倍。因此本發(fā)明的中藥組合物急性毒性低，臨床用藥安全。
實(shí)施例2本發(fā)明制備的糖漿劑2將亞乎奴12g、北沙參30g、白及10g、白芍35g、牡蠣18g、墨旱蓮38g、白鮮皮12g、熟地黃29g、菊花18g、川芎30g、車前草20g、石韋10g、麥冬40g、枸杞子35g、淫羊藿12g、大黃70g、荊芥15g、芒硝12g、雞血藤35g和黃精40g混合，粉碎成100目的粉末，在獲得的粉末中加入醇濃度為90 %的乙醇1200g，加熱回流2小時(shí)，提取，獲得提取液，過濾獲得第一醇提液，過濾獲得的藥渣再加入醇濃度為80%的乙醇400g，加熱回流2小時(shí)，提取，獲得提取液，濾過獲得第二醇提液，將第一過濾液和第二過濾液混合，減壓濃縮，除去溶劑，干燥，獲得干膏，將所述干膏粉碎成300目的粉末，在粉碎后的粉末中加800g的水溶解，用40%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)PH值至7. O,隨后加入矯味劑300g蔗糖、山梨酸鉀2g混合均勻，即得糖漿劑2。實(shí)施例3本發(fā)明制備的膠囊劑將亞乎奴20g、北沙參30g、白及20g、白芍35g、牡蠣20g、墨旱蓮40g、白鮮皮20g、 熟地黃30g、菊花25g、川芎30g、車前草20g、石韋20g、麥冬40g、枸杞子35g、淫羊藿20g、大黃70g、荊芥20g、芒硝25g、雞血藤35g和黃精40g混合，粉碎成100目的粉末，在獲得的粉末中加入醇濃度為90 %的乙醇1200g，加熱回流2小時(shí)，提取，獲得提取液，過濾獲得第一醇提液，過濾獲得的藥渣再加入醇濃度為80%的乙醇400g，加熱回流2小時(shí)，提取，獲得提取液，濾過獲得第二醇提液，將第一過濾液和第二過濾液混合，減壓濃縮，除去溶劑，干燥，獲得干膏，將所述干膏粉碎成300目的粉末，在粉碎后的粉末中加入50g羧甲基淀粉鈉、400g淀粉混合均勻，15g硬脂酸鎂，醇濃度為90%乙醇2000g制粒，干燥，整粒，然后裝入明膠膠囊中，制成膠囊劑。實(shí)施例2臨床實(shí)驗(yàn)患者資料187例病例均為我院住院患者，其中男98例，女89例；平均年齡42. 8歲；患病時(shí)間2 10年，平均4年；發(fā)病原因慢性腎小球腎炎103例，糖尿病腎病65例，高血壓腎病19例，。患者入院時(shí)血肌酐均值在(830±242) ymol/L，尿素均值(38. 9±11. l)mmol/L，肌酐清除率均值(12. I ±4. 5)mL/min，均符合血液透析治療的適應(yīng)癥。將上述187例患者隨機(jī)分為2組，治療組105例，對(duì)照組82例，2組患者性別、年齡、發(fā)病原因等臨床資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > O. 05)，具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中藥新藥治療尿毒癥的臨床研究指導(dǎo)原則，制訂以下標(biāo)準(zhǔn)①內(nèi)生肌酐清除率Ccr下降到25mL/min以下；②血肌酐超過221 μ mo I/L ;③患者有明顯的尿毒癥癥狀和臨床慢性腎臟病病史。治療方法全部病例均給予基礎(chǔ)疾病的治療；控制血壓；優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高熱量飲食；糾正貧血。對(duì)照組在上述治療的基礎(chǔ)上每周血液透析治療2次，治療組每周血液透析治療I次，同時(shí)每天服用本發(fā)明制造的中藥組合物糖漿劑1，治療2次，早晚各I次，每次150ml。觀察項(xiàng)目每周透析前后檢查患者血肌酐、尿素、鉀、鈉、氯、鈣I次，治療前查其血常規(guī)、尿肌酐清除率、血脂。治療3個(gè)月后對(duì)全部病例進(jìn)行血常規(guī)、尿肌酐清除率、血脂復(fù)查。
療效標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)參照1987年全國(guó)腎衰保守療法專題學(xué)術(shù)會(huì)議擬定的標(biāo)準(zhǔn)。顯效①癥狀減輕或消失內(nèi)生肌酐清除率增加> 30% ;③血肌酐降低> 30%，以上①項(xiàng)必備，②③項(xiàng)具備I項(xiàng)即可判定。有效①癥狀減輕或消失內(nèi)生肌酐清除率增加> 20%;③血肌酐降低> 20%，以上①項(xiàng)必備，②③項(xiàng)具備I項(xiàng)即可判定。無效①不符合顯效、有效判定條件者；②透析前惡心嘔吐，不能進(jìn)食，肢體浮腫，血肌酐、尿素、血鉀大幅度升高。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
權(quán)利要求
1.一種配合血液透析治療尿毒癥的中藥組合物，其特征在于，包括亞乎奴、北沙參、白及、白芍、牡蠣、墨旱蓮、白鮮皮、熟地黃、菊花、川芎、車前草、石韋、麥冬、枸杞子、淫羊藿、大黃、荊芥、芒硝、雞血藤和黃精。
2.如權(quán)利要求I所述的中藥組合物，其特征在于 所述中藥組合物中各組分的重量分?jǐn)?shù)比為， 亞乎奴10 20重量份、北沙參20 30重量份、白及10 20重量份、白芍25 35重量份、牡蠣10 20重量份、墨旱蓮30 40重量份、白鮮皮10 20重量份、熟地黃20 30重量份、菊花15 25重量份、川芎20 30重量份、車前草10 20重量份、石韋10 20重量份、麥冬30 40重量份、枸杞子25 35重量份、淫羊藿10 20重量份、大黃60 70重量份、荊芥10 20重量份、芒硝15 25重量份、雞血藤25 35重量份和黃精30 40重量份。
3.如權(quán)利要求I或2所述的中藥組合物，其特征在于 所述中藥組合物中各組分的重量份數(shù)比為， 亞乎奴15 20重量份、北沙參25 30重量份、白及15 20重量份、白芍30 35重量份、牡蠣15 20重量份、墨旱蓮35 40重量份、白鮮皮15 20重量份、熟地黃25 30重量份、菊花20 25重量份、川芎25 30重量份、車前草15 20重量份、石韋15 20重量份、麥冬35 40重量份、枸杞子30 35重量份、淫羊藿15 20重量份、大黃65 70重量份、荊芥15 20重量份、芒硝20 25重量份、雞血藤30 35重量份和黃精35 40重量份。
4.如權(quán)利要求I至3所述的中藥組合物，其特征在于 所述中藥組合物中還可以進(jìn)一步加入仙鶴草和白茅根，所述仙鶴草和白茅根在所述中藥組合物中的重量份數(shù)為仙鶴草15 25重量份和白茅根10 20重量份。
5.如權(quán)利要求I至4所述的中藥組合物，其特征在于 所述中藥組合物中還可以進(jìn)一步加入黃連和竹茹，所述黃連和竹茹在所述中藥組合物中的重量分?jǐn)?shù)為黃連10 20重量份和竹茹5 15重量份。
6.如權(quán)利要求I至5所述的中藥組合物，其特征在于所述中藥組合物的劑型為煎劑、散劑、蜜煉丸劑、水合丸劑，片劑、膠囊劑、口服液、顆粒劑、膠劑或糖漿劑。
7.權(quán)利要求I至6所述中藥組合物的制備方法，其特征在于，包括 第一步，將所述中藥組合物中各組分按比例混合，粉碎成100目 200目的粉末； 第二步，加入相對(duì)于第一步獲得的粉末質(zhì)量2 4倍的醇濃度為80 90%的乙醇，力口熱回流I 3小時(shí)，提取，獲得提取液，過濾獲得第一醇提液，過濾獲得的藥渣再加入相對(duì)于濾渣質(zhì)量I 2倍的醇濃度為70 80%的乙醇，加熱回流I 3小時(shí)，提取，獲得提取液，濾過獲得第二醇提液，將第一過濾液和第二過濾液混合，減壓濃縮，除去溶劑，干燥，獲得干膏； 第三步，將所述干膏粉碎成200目 400目的粉末，加入各種輔助添加劑制備所需要的各種劑型。
8.權(quán)利要求7所述中藥組合物的制備方法，其特征在于 當(dāng)所述中藥組合物的劑型為糖漿劑時(shí)，所述第三步為在粉碎后的粉末中加相對(duì)于粉末質(zhì)量2 3倍的水溶解，用40%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7. O,隨后加入矯味劑蔗糖、防腐劑混合均勻，即得糖漿劑，加入的矯味劑、防腐劑及其在藥物中的含量蔗糖25 70%、山梨酸類防腐劑如山梨酸鉀O. I O. 3%、對(duì)羥基苯甲酸酯類防腐劑如尼泊金乙酯O. 01 O.05%。
9.權(quán)利要求7所述中藥組合物的制備方法，其特征在于 當(dāng)所述中藥組合物的劑型為膠囊劑時(shí)，所述第三步為在粉碎后的粉末中加入5 7重量份羧甲基淀粉鈉、5 50重量份淀粉混合均勻，3 5重量份硬脂酸鎂，150 200重量份醇濃度為80% 90%乙醇制粒，干燥，整粒，然后裝入明膠膠囊中，制成膠囊劑。
10.權(quán)利要求I至6所述的中藥組合物在制備各種劑型的用于配合血液透析治療尿毒癥的藥物中的應(yīng)用。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種配合血液透析治療尿毒癥的中藥組合物，其包括亞乎奴、北沙參、白及、白芍、牡蠣、墨旱蓮、白鮮皮、熟地黃、菊花、川芎、車前草、石韋、麥冬、枸杞子、淫羊藿、大黃、荊芥、芒硝、雞血藤和黃精。采用這種中藥組合物可以減輕血液透析的次數(shù)，配合血液透析治療尿毒癥具有副作用小、療效好、成本低、治愈率高、無耐藥性的優(yōu)勢(shì)。
文檔編號(hào)A61K35/56GK102716339SQ20121022405
公開日2012年10月10日 申請(qǐng)日期2012年6月14日 優(yōu)先權(quán)日2012年6月14日
發(fā)明者丁志勇, 馮梅, 劉瑞蓮, 厲進(jìn)雪 申請(qǐng)人:劉瑞蓮